امتلاء الأذن وطنين الأذن وفقدان السمع
إن استسقاء اللمف الداخلي (EH. حالة محيرة للمرضى والأطباء على حد سواء. يشار إليها أحيانًا باسم مرض مينيير ، على الرغم من أن هذه المصطلحات مضللة. يمثل مرض مينيير ثالوثًا من الأعراض التي وصفها الطبيب الفرنسي بروسبر مينير في القرن التاسع عشر. يبدو مصطلحًا أكثر فائدة للمساعدة في فهم المشكلة الأساسية.
يعاني الأفراد المصابون بطنين الأذن أحيانًا من شعور متقطع بالامتلاء في إحدى الأذنين أو كلتيهما. يحدث هذا عادةً في أذن واحدة في كل مرة. قد يكون الإحساس بالامتلاء مصحوبًا بفقدان السمع المتقلب وزيادة طنين الأذن. يُظهر مخطط السمع أن ضعف السمع هو حسي عصبي – يشمل الأذن الداخلية أو العصب السمعي.
الأذن الداخلية عبارة عن نظام مغلق يتكون من قوقعة على شكل حلزون وقنوات نصف دائرية أو جهاز دهليزي. النظام بأكمله مغطى بالعظم الصدغي للجمجمة. تهتم القوقعة بالسمع. يحتوي على خلايا شعر حساسة تستقبل الاهتزازات الصوتية وتنقل النبضات الكهربائية الناتجة عبر العصب السمعي إلى الدماغ. يهتم الجهاز الدهليزي بالتوازن والتوازن. يُملأ كل نظام بسائل يسمى اللمف الباطن ، حيث يتم تعليق خلايا الشعر والهياكل الدهليزية.
في حالة حدوث تراكم مفرط للسوائل (اللمف الباطن) ، فإنه يؤدي إلى زيادة الضغط داخل هياكل الأذن الداخلية المغلقة – المعروفة باسم hydrops اللمف الباطن. تعمل آلية نقل السوائل في هذا النظام بشكل تدريجي للغاية ، ولا يوجد صمام أمان ، لذلك قد يتطلب الضغط الكبير وتراكم السوائل عدة ساعات أو أيام قبل أن يعود إلى طبيعته. قد يؤدي هذا الضغط المتزايد إلى فقدان السمع وطنين الأذن واضطراب شديد في التوازن يسمى الدوار. قد يحدث أي واحد أو ثلاثة أعراض ، اعتمادًا على مدى ارتفاع الضغط. الدوار هو أكثر الأعراض إعاقة ، شعور مثل دوار البحر ، حيث تدور البيئة حولك بعنف ، أو تدور في بيئتك. غالبًا ما يصاحب الدوار المتكرر من EH غثيان شديد وقيء ، ويمكن أن يستمر لعدة أيام في كل مرة.
تكهن الأطباء منذ سنوات عن سبب تراكم السوائل. تم ابتكار إجراءات جراحية لتخفيف الضغط ، ووصفت الأدوية بشكل أساسي للمساعدة في تخفيف الدوار والغثيان والقيء. لم يثبت أي منهم فعاليته الشديدة.
أشارت الدراسات الحديثة إلى أن الحساسية تجاه مواد معينة هي سبب متكرر لتراكم السوائل. في تجربتي الشخصية ، فإن حساسية القمح هي السبب الأكثر شيوعًا ، تليها الذرة ومنتجات الألبان البقري ومنتجات الصويا. البعض الآخر هو الأسبارتام والجلوتامات أحادية الصوديوم (MSG.) حساسية المادة ليست هي نفسها الحساسية تجاه تلك المادة ، ولكنها متشابهة. إذا كان لديك بالفعل حساسية من شيء ما ، فإن أقل كمية منه قد تسبب رد فعل تحسسي ، مثل خلايا النحل ، والصفير ، وما إلى ذلك. يتم التوسط في الحساسية من خلال مادة كيميائية بالجسم تسمى الهيستامين ، لذا فإن الأدوية التي تقلل أو تبطئ من إنتاج الهيستامين تخفف بشكل فعال أعراض الحساسية. مضادات الهيستامين ليست مفيدة للحساسية للمواد ، لأن الآلية الكامنة مختلفة. قد يصاب الشخص الذي لا يعاني من حساسية إكلينيكية تجاه مادة معينة بأعراض لمجرد وجود الكثير من هذه المادة في نظامه. من المرجح أن تكون حساسية الطعام ، على سبيل المثال ، “تعتمد على الجرعة”. على سبيل المثال ، قد يتمكن فرد معين من تناول شريحة واحدة من خبز القمح يوميًا دون ظهور أعراض واضحة ، ولكن تظهر الأعراض بعد تناول شريحتين في نفس فترة.
كثيرًا ما واجهت مرضى في سنوات عملي من الممارسة يعانون من الأعراض الكلاسيكية للشعور بالامتلاء في الأذن ، وطنين الأذن ، وفقدان السمع المتقلب ، وإما الدوخة أو الدوار الحقيقي. لم يعاني الغالبية من الدوار الشديد. بالنسبة للكثيرين ، خفت أعراضهم إلى حد كبير عندما أزالوا جميع منتجات القمح من وجباتهم الغذائية. من بين الأعراض الثلاثة ، كان طنين الأذن هو الأقل احتمالية للشفاء تمامًا. من واقع خبرتي ، يعتبر القمح هو المشكلة الأكثر إشكالية من بين جميع الحساسيات الغذائية ، خاصة في الثقافات التي يعتبر فيها الخبز عنصرًا أساسيًا في النظام الغذائي. واجهت أيضًا مقاومة أكبر من مطالبة الناس بإزالة القمح من نظامهم الغذائي أكثر من أي توصية أخرى. لقد شاهدت أيضًا أكثر النتائج المدهشة بين أولئك الذين اتبعوا هذه التوصية بالضبط. ملاحظة ، أنا لم أقل للحد من تناول القمح. قلت لإزالتها من نظامك الغذائي.
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ، فإنني أوصي بشدة أن تقوم على الفور بتدوين كل ما تناولته خلال الـ 48 إلى 72 ساعة السابقة. بعد ثلاث أو أربع حلقات ، ستكتشف نمطًا شائعًا – بعض الأطعمة أو المضافات الغذائية التي تحدث باستمرار في كل قائمة. ثم تعرف ما يجب تجنبه في المستقبل. جرب لتكون على يقين. تخلص من هذه المادة تمامًا لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل ، ولاحظ ما إذا كانت الأعراض ستهدأ. ثم أضفه مرة أخرى إلى نظامك الغذائي ولاحظ ما يحدث. مرة أخرى ، قد تعتمد الأعراض على الكمية. قد يستغرق تناول القمح عدة أيام مرة أخرى (إذا كان القمح هو المادة المسيئة) حتى تظهر الأعراض مرة أخرى.
أقترح أيضًا أن تبحث عن جميع المواد الغذائية التي تحتوي على القمح والذرة وألبان البقر وفول الصويا. في الولايات المتحدة ، تحتوي جميع الأطعمة المعبأة والمعالجة تقريبًا على القمح. الغلوتامات أحادية الصوديوم مكون رئيسي في صلصة الصويا ، وهي مادة مضافة شائعة للطعام الصيني ، وفي معظم الأطعمة المصنعة والسريعة. الأسبارتام هو مُحلي شائع في المشروبات الغازية الخاصة بالحمية ، والأطعمة المعلبة ، والأدوية ، ومعجون الأسنان ، وغسول الفم ، وما إلى ذلك.
مع أي من الأعراض المفصلة هنا ، فإن الفحص من قبل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة المؤهل ضروري للتأكد من سببها. بمجرد أن تفهم السبب ، تصبح الوقاية أكثر أمانًا وفعالية من أي علاج ممكن. يتضمن جزء كبير من تعافيك من الاستسقاء اللمفاوي تثقيف نفسك حول أسبابه المحتملة. اعلم أيضًا أن طبيبك قد لا يكون على علم بهذه المعلومات. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يقاوم الإيحاء بأن “حساسية الطعام” هي المسؤولة عن الأعراض. اقتراحي لك هو تجربة هذه الاقتراحات على أي حال. قد تفاجأ بالنتائج.
