L’hyperpigmentation affecte environ 90% des femmes enceintes. Il se caractérise par des taches plus foncées ou des taches de peau plus foncée couvrant n’importe quelle partie du corps, mais il est plus fréquent sur les seins et l’intérieur des cuisses.
L’hyperpigmentation du visage est connue sous le nom de mélasma gravidarum, chloasma ou «masque de grossesse». Il peut apparaître sous forme de taches sombres sur le front, la lèvre supérieure, les joues et le menton.
Il est théorisé que les hormones progestérone et œstrogène stimulent les mélanocytes pour produire plus de mélanine – c’est la substance qui crée la couleur de la peau et des cheveux. Le mélasma affecte environ 70% des femmes enceintes, mais les femmes à la peau foncée, c’est-à-dire asiatique, indienne, afro-caribéenne / afro-américaine, peuvent avoir des taux plus élevés.
La bonne nouvelle est que le mélasma va souvent après que les femmes ont leurs bébés avec moins de 10% de femmes ayant des cas persistants.
Prévention et traitement
Il existe un certain nombre d’options disponibles pour aider à faire face à Melasma. Tout d’abord, évitez la lumière directe du soleil, en particulier entre 10 heures et 14 heures et utilisez un écran solaire à facteur élevé – facteur 30 et plus. Cela empêchera tout assombrissement supplémentaire de votre peau. Deuxièmement, évitez les nettoyants ou les gommages agressifs car cela pourrait irriter votre peau et aggraver la situation. Troisièmement, appliquez du maquillage dissimulé et attendez de voir si votre peau change après l’accouchement.
Il existe un certain nombre de crèmes topiques sur le marché qui contiennent des ingrédients actifs connus pour aider à traiter l’hyperpigmentation; l’hydroquinone et la trétonine.
Trétonine
Bien que la trétonine ou la rétine A aient un faible taux d’absorption cutanée, on a apprécié l’embryopathie rétinoïde dans quatre cas publiés. D’autres études ont examiné l’utilisation au cours du premier trimestre de la grossesse avec 96 et 106 femmes. Ces études n’ont pas trouvé de risque accru de malformations congénitales ni de preuve d’embryopathie rétinoïde. Cela dit, les experts dans ce domaine conseilleraient de ne pas utiliser de rétinoïdes pendant la grossesse car il doit être approfondi dans ce domaine.
Hydroquinone
L’hydroquinone est utilisée comme éclaircissant cutané dans le traitement du mélasma (en cas de non grossesse) mais on estime qu’un taux élevé de 35 à 40% est systématiquement absorbé par la peau. Une seule étude a été publiée impliquant l’utilisation d’hydroquinone pendant la grossesse et elle ne semble pas être associée à un risque pour le bébé qui grandit, mais en raison du manque de recherches supplémentaires et en raison du niveau élevé d’absorption, il est probablement préférable de l’éviter.
Protection solaire
Les crèmes solaires sont utilisées pour protéger la peau des rayons nocifs du soleil. Très peu d’ingrédients actifs sont absorbés par la peau ou le corps. Les femmes enceintes utilisent des écrans solaires depuis des décennies pour aider à prévenir le mélasma sans effets indésirables.
Conclusion
Le mélasma peut être un problème pour les femmes en termes d’estime de soi et dans des cas particulièrement graves, il a un effet sur leur santé psychologique ou mentale. Mon conseil serait que si le mélasma affecte vraiment votre qualité de vie et le plaisir de votre grossesse, consultez votre médecin, votre obstétricien ou votre sage-femme pour plus de conseils.
